Совместным письмом Минздрава и ФОМС от 13.08.2026 № 31-1/И/2-15185/00-10-30-1-06/18228 направлены разъяснения об источниках финансирования оплаты стимулирующих и компенсационных выплат за наставничество в сфере здравоохранения. Согласно документу, наставничество регулируется статьей 351_8 Трудового кодекса РФ и осуществляется на основании письменного согласия работника по поручению работодателя, при этом содержание, сроки и форма такой работы указываются в трудовом договоре или дополнительном соглашении. Размеры и условия выплат для федеральных, региональных и муниципальных учреждений устанавливаются соответствующими нормативными правовыми актами, а для частных медицинских организаций - коллективными договорами, соглашениями или локальными актами.
В письме отмечается, что выплаты за наставничество могут быть как компенсационными (если речь идет о дополнительном поручении работодателя), так и стимулирующими (если они устанавливаются за эффективные результаты наставничества). Компенсационная выплата является обязательной, поскольку связана с увеличением объема работы, тогда как стимулирующая может быть предусмотрена по усмотрению медицинской организации и не является гарантированной. Для отдельных категорий медицинских работников, впервые прошедших аккредитацию, наставничество устанавливается на срок не более трех лет в соответствии с приказом Минздрава от 05.03.2026 № 167н.
Затраты на выплаты за наставничество относятся к затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи, и при работе в системе ОМС распределяются пропорционально источникам дохода. Оплата за счет средств обязательного медицинского страхования допустима только при наличии действующей лицензии на соответствующий вид деятельности и выделенных объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. В противном случае такие расходы признаются нецелевым использованием средств.